¿Qué es la terapia vocal fisiológica?

27.09.2018 por Maribel Carrasco

¿Qué es la terapia vocal fisiológica?
La terapia vocal fisiológica es un tipo de enfoque terapéutico para abordar los problemas de las cuerdas vocales. Es muy diferente de otros tipos de tratamiento como el sintomatológico, que es el que tradicionalmente se ha utilizado en España.
Sin embargo, desde hace años, la terapia vocal fisiológica viene ganando peso internacionalmente por ser el tipo de terapia cuya efectividad tiene mayor evidencia científica.

Consiste en provocar de manera inconsciente, a través de ejercicios fonatorios, cambios aerodinámicos y biomecánicos en la manera de emitir la voz. Esto es, cambios en el comportamiento de las cuerdas vocales al salir el aire de los pulmones. Se basa en leyes de física acústica y provoca cambios inmediatos en la anatomía de la laringe y el el modo de vibración de las cuerdas vocales.

La realización de dichos ejercicios permite que las cuerdas vocales vibren correctamente de manera inmediata. Realizar estos ejercicios a lo largo del tiempo permite regenerar la piel de las cuerdas vocales y eliminar patologías como nódulos, pólipos y edemas. También mejora la calidad de la voz en disfonías funcionales, parálisis laríngeas y cordectomías (extirpación de cuerda vocal).

¿Cómo se hace la terapia vocal fisiológica?
Los ejercicios fonatorios de la terapia vocal fisiológica son variados y adaptados a cada paciente. Todos tienen en común que utilizamos herramientas que estrechan y alargan el tracto vocal. Se llaman "ejercicios fonatorios con tracto vocal semiocluido".

Lo que se consigue con este tipo de ejercicios es jugar con la presión y la resistencia del aire al salir del tracto vocal para provocar cambios anatómicos y fisiológicos en la voz de manera inmediata. Dicho de otra manera, hacen descender la posición de la laringe en el cuello y cambian el modo de vibración de las cuerdas vocales. Estos cambios repercuten de manera directa e inmediata en la calidad de la voz.

¿Cuáles son la ventajas de la terapia vocal fisiológica con respecto a la terapia sintomatológica?
La principal ventaja de la terapia fisiológica es la inmediatez de los cambios que se producen en la anatomía de la laringe y en la vibración de las cuerdas vocales tras hacer los ejercicios.
Sin embargo tiene otras ventajas con respecto a la terapia sintomatológica, que es la que tradicionalmente se ha utilizado en España.

La duración del tratamiento se reduce notablemente. El tratamiento tiene una duración de entre 8 y 10 semanas. Por otro lado, con la terapia vocal fisiológica reducimos también el número de sesiones necesarias durante la intervención. Solamente es necesaria una sesión semanal de media hora. Esto se traduce en tratamientos más económicos y menos invasivos en la vida del paciente.
Además, para llevar a cabo la terapia desde un enfoque sintomatológico se necesitaba la conciencia del paciente en acciones que son por naturaleza automáticas e inconscientes. En muchos casos es muy difícil que un paciente consiga convertirlas en conscientes. Y no sólo eso, sino que aunque lo consigan, tiene difícil aplicación en cuanto salen por la puerta del espacio controlado del despacho. En la mayoría de casos se convierten en contraproducentes.

En la terapia vocal fisiológica, sin embargo, todos los objetivos se consiguen de manera indirecta e inconsciente a través de los ejercicios de tracto vocal semiocluido. En este sentido, nunca se le dan al paciente instrucciones biomecánicas del tipo "respira desde el estómago" o "relaja los hombros". Este tipo de instrucciones pueden llegar a retrasar el tratamiento durante meses.

En resumen, la terapia vocal fisiológica es un enfoque terapéutico basado en evidencia científica que mejora la calidad vocal del paciente en un corto periodo de tiempo.




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